В преподавании я стараюсь объяснять сложные вещи простым и понятным языком и максимально связывать теорию с реальной клинической практикой.
Для меня важно не просто дать слушателю готовый алгоритм действий, а показать логику принятия клинических решений: почему в конкретной ситуации мы выбираем именно этот метод, какие существуют альтернативы и какие риски необходимо учитывать.
Большую часть материала я стараюсь разбирать на реальных клинических случаях — в том числе сложных, нестандартных и сопровождавшихся осложнениями. Именно такие примеры позволяют увидеть, как теоретические знания работают в реальной практике и что делать, когда ситуация не укладывается в стандартный алгоритм.
Тема портосистемных шунтов мне особенно интересна. За годы работы я столкнулся с большим количеством таких пациентов, и практически каждый случай имел свои особенности. Поэтому в лекциях мне хочется говорить не только о стандартных протоколах, но и разбирать ситуации, в которых универсального решения нет и врачу приходится оценивать конкретного пациента, сопоставлять возможные варианты и принимать индивидуальное решение.

Тема лекции: Путь шунта

Мой подход в работе — объяснять сложные процессы и темы простым и понятным языком. Я стараюсь максимально бережно и экологично относиться к коллегам, особенно к тем, кто только начинает свой профессиональный путь или пока чувствует себя неуверенно.
Мне действительно нравится обучать. И для меня очень важно, чтобы врач, который приходит ко мне учиться, чувствовал себя комфортно: не боялся задавать вопросы, ошибаться, чего-то не знать или не понимать с первого раза.
При этом мне совсем не близок скучный академический формат. Я люблю мемы в презентациях, живой язык, понятные примеры и в целом стараюсь подавать даже сложную профессиональную информацию легко и современно — немного по-молодёжному, немного по-хипстерски, но при этом не теряя её смысла и профессиональной ценности.

Тема лекции: Узи в онкологии

Главный принцип моей работы — всегда быть на стороне пациента. Не на стороне владельца, не на стороне врача, не пытаться доказать чью-то правоту. В любой ситуации в первую очередь думать о том, что будет лучше для пациента. Для меня это первостепенная задача врача.
Второй важный принцип — честность. Я считаю, что не нужно создавать ложных ожиданий. Если прогноз плохой — об этом нужно говорить. Если диагностика не дала того ответа, на который мы рассчитывали, — нужно честно объяснить, почему так произошло, что именно мы смогли узнать и чего узнать не смогли.
Я всегда говорю владельцам, что можно провести практически всю доступную диагностику и всё равно не получить точного ответа на вопрос, чем болеет их питомец. В медицине такое бывает. Но это не означает, что диагностика была бесполезной. Мы можем исключить определённые заболевания, получить важную информацию о состоянии пациента, лучше понять общую картину и на основании этого решить, что делать дальше и какая помощь ему необходима.
И ещё один важный для меня принцип — эмпатия. Владелец животного часто приходит к врачу в состоянии тревоги, страха или растерянности. Иногда человеку нужно дать возможность выговориться, задать вопросы, несколько раз переспросить одно и то же. Для меня это тоже часть работы врача — не только передать медицинскую информацию, но и сделать так, чтобы человек понял, что происходит с его животным и какие у него есть варианты дальнейших действий.

Тема лекции: Верхние дыхательные пути под прицелом: возможности РГ и КТ

В основе моего подхода — принцип «не навреди» и доказательная медицина. Для меня важно не просто уметь провести ту или иную процедуру, а понимать, действительно ли она нужна конкретному пациенту и изменит ли её результат наши дальнейшие действия.
Не всё, что технически можно сделать, нужно делать. Поэтому я не провожу исследования и процедуры без показаний, даже если владелец очень настаивает на них.
Ещё одна важная часть моей работы — коммуникация с владельцем. До проведения исследования или процедуры важно обсудить, зачем мы это делаем, какую информацию можем получить, чего можем не узнать и главное — что будем делать с результатом дальше. Как изменится лечение или тактика в зависимости от того, что мы обнаружим.
Когда владелец понимает цель процедуры и дальнейший план действий, совершенно иначе формируется и его отношение к диагностике. Для меня важно, чтобы решение принималось не из позиции «давайте сделаем всё возможное», а из понимания, зачем конкретное действие необходимо этому пациенту именно сейчас.

Тема лекции: Отиты: взгляд эндоскописта на проблему

Тема лекции: МРТ не только для невролога

Основной принцип для меня — объяснять сложные вещи простым языком.
При этом я не стремлюсь чрезмерно упрощать материал за счёт сленга, мемов или примитивизации. Наоборот, важно сохранить профессиональную научную терминологию, но объяснить сложные концепции так, чтобы они были понятны и применимы на практике.
Я стараюсь приводить много сравнений и клинических примеров, тщательно обрабатывать визуальные материалы, чтобы изменения на снимках были хорошо видны и слушатели понимали, на что именно необходимо обращать внимание.
Придерживаюсь принципов доказательной медицины. Когда речь идёт о конкретных измерениях, цифрах или данных, при необходимости привожу литературные источники.
Материалы постоянно обновляю, поскольку ветеринарная медицина активно развивается. Кроме того, стараюсь использовать разнообразные клинические примеры и минимально дублировать слайды между разными лекциями, чтобы даже постоянные слушатели получали большой объём нового материала.
Моя главная задача — чтобы максимальное количество слушателей ушло с лекции с максимальным багажом знаний. Для меня важны не только объём переданной информации, но и её запоминаемость, усвоение и возможность дальнейшего применения в реальной клинической практике

Тема лекции: Рентген: достаточно или идём дальше?

Наверное, основа моего подхода — сделать так, чтобы человеку было понятно и комфортно получать информацию. И для меня неважно, лекция это или приём пациента.
Я стараюсь говорить простым, доступным языком, а не перегружать речь сложными терминами там, где без них можно обойтись. Особенно это важно в обучении начинающих врачей и студентов. Мне хочется, чтобы человек слушал лекцию и понимал, о чём я говорю, а не каждые пять минут открывал Google, чтобы разобраться в очередном термине.
Второй и, наверное, главный медицинский принцип — «не навреди». Не всё, что мы можем сделать пациенту, действительно нужно делать. Любое исследование, процедура или лечение должны иметь показания и понятную цель: зачем мы это делаем и как полученная информация повлияет на наши дальнейшие действия.
И здесь одна из моих профессиональных болей — когда визуальную диагностику игнорируют и начинают лечить пациента симптоматически, не разобравшись в причине его состояния. Иногда это не просто затягивает постановку диагноза, а может навредить.
Например, пожилая кошка приходит обезвоженной, в анализах выявляют признаки хронической болезни почек. Кажется логичным начать активную инфузионную терапию. Но если до этого не оценить мочевыделительную систему и пропустить, например, обструкцию с гидронефрозом, состояние животного на фоне такого лечения может продолжать ухудшаться. И только позже, когда пациент попадает к нефрологу и проводится УЗИ, выясняется, что проблема была значительно сложнее и требовала совершенно другой тактики.
Поэтому для меня важно не лечить отдельную цифру в анализах или отдельный симптом, а постараться увидеть пациента целиком и понять причину происходящего.

Участник серии ВАУ кейсов: Роль визуальной диагностики в нефрологии

В преподавании для меня важно, чтобы информация была не только полезной, но и интересной и понятной. Я стараюсь давать максимально актуальные знания, объяснять сложные вещи доступным языком и сразу показывать, как их применять на практике.
Для лекций я специально подбираю необычные и сложные клинические случаи, потому что именно они хорошо показывают, насколько разными могут быть пациенты в реальной практике. Мне важно расширять клиническое мышление врачей и показывать, что один и тот же симптом может привести пациента к совершенно разным специалистам, а за привычной клинической картиной иногда скрывается совсем неочевидная причина.

Участник серии ВАУ кейсов: Клинический случай новообразования тройничного нерва

Тема лекции: Классификация болезней дисков

Я считаю, что сложные темы гораздо проще запоминать, когда понимаешь логику происходящего, а не просто заучиваешь информацию. Поэтому и сама стараюсь руководствоваться в первую очередь пониманием, а не запоминанием, и в лекциях придерживаться того же принципа — когда получается :)
Мне важно, чтобы то, что я рассказываю, было в первую очередь понятно, а не наукообразно. Поэтому иногда я сознательно поступаюсь формальностью в пользу простого языка, понятных объяснений и логики. В конечном итоге для меня важнее, чтобы после лекции врач действительно понял тему и мог использовать эти знания на практике, а не просто запомнил набор сложных терминов.

Тема лекции: КТ-диагностика болезней межпозвонковых дисков
Лектор онлайн курса по КТ диагностике (доступен для участников премиум-тарифа)

Тема лекции: Принимаем решение о хирургическом лечении с помощью визуальной диагностики

Мой подход: в работе руководствуюсь принципами доказательной медицины, опираюсь на современные научные данные, актуальные рекомендации и профессиональную литературу при выборе тактики диагностики и лечения.
Убеждён, что эффективная коммуникация с владельцем — важная часть диагностического процесса. Умение найти подход, подробно собрать анамнез и выстроить доверительный диалог помогает быстрее и точнее прийти к диагнозу и выбрать оптимальную тактику ведения пациента.

Лекция позволит систематизировать накопленный клинический опыт и поможет ветеринарным неврологам увереннее принимать решения при выборе тактики лечения пациентов, ориентируясь на особенности каждого конкретного клинического случая.

Тема лекции: Принимаем решение о консервативном лечении с помощью визуальной диагностики

Моя цель — делиться знаниями и собственным клиническим опытом так, чтобы это действительно помогало в работе. Возможно, кого-то мой опыт заставит по-другому посмотреть на привычные патологии, пересмотреть свои подходы к диагностике и лечению или просто ещё раз задуматься, почему мы принимаем те или иные решения.
Для меня в основе работы врача всегда остаются два принципа: помочь пациенту и не навредить. Именно через эту призму я стараюсь рассматривать диагностику, лечение и принятие клинических решений.
Мне важно говорить не только об успешных случаях. Я готова делиться собственными ошибками, спорными решениями и ситуациями, в которых сегодня поступила бы иначе. Разбирать ошибки в диагностике и лечении — свои и те, с которыми я сталкивалась в практике, — не для того, чтобы искать виноватых, а чтобы понять, почему они происходят и как можно сделать свою работу лучше.
Если после моих лекций кто-то начнёт чуть внимательнее смотреть на пациента, задавать себе больше вопросов, переосмыслит привычный подход или избежит ошибки — значит, всё это было не зря.

Тема лекции: Болезни дисков у карликовых собак

Тема лекции: Осложнения после болезней дисков / операций

Моя лекция — для врачей-неврологов, которые встречают этот диагноз в заключениях МРТ и хотят понимать, что на самом деле за ним стоит.
Мы разберём патологию всесторонне: от анатомии и патогенеза до клинических проявлений, МРТ-диагностики, дифференциальной диагностики, лечения и прогноза. В основе лекции — принципы доказательной медицины и актуальные научные данные, но мне важно не просто перечислить факты, а выстроить понятную логику заболевания.
После лекции за диагнозом «ФХЭ» для вас будет стоять целостная анатомо-клиническая картина, а не просто строчка в заключении МРТ.

Тема лекции: Фиброзно-хрящевая эмболия. Что же это за диагноз?

В преподавании мне близок формат «разговора в ординаторской»: простое и понятное объяснение сложных вещей, живое общение, клинические примеры и обязательно немного юмора. Мне важно не просто передать информацию, а сделать так, чтобы её было легко понять, запомнить и потом использовать в работе.
В работе с пациентами один из главных принципов для меня — pet-friendly подход. Я стараюсь максимально активно внедрять его в свою практику, потому что считаю, что страх, стресс и борьба с животным во время приёма — плохой путь и для пациента, и для врача, и для владельца. Если животное сильно напугано или агрессивно, я предпочту дать ему время, использовать медикаментозную подготовку или седацию, а не проводить необходимые манипуляции через силу.
С владельцами при этом нет одного универсального сценария общения. Со временем учишься считывать человека: с кем-то нужно быть максимально серьёзной и конкретной, с кем-то можно пошутить, кому-то в первую очередь нужны спокойствие и поддержка, а с кем-то стоит говорить более твёрдо.
Мне кажется, эта пластичность — вообще очень важная часть нашей работы. Хороший врач должен уметь адаптировать не только медицинскую тактику под конкретного пациента, но и коммуникацию — под конкретного человека.

Участник серии ВАУ кейсов: Необходимость МРТ исследования при боли в шее

Участник серии ВАУ кейсов

Мой подход к преподаванию — развивать понимание системы, а не способность заучивать информацию.Мне важно, чтобы студенты и ординаторы понимали логику происходящих процессов и могли самостоятельно интерпретировать полученные данные. Именно осмысленное знание гораздо легче перенести из лекционной аудитории в реальную клиническую практику.
Особенно хорошо это видно на примере портальной системы печени. В регионах по-прежнему немного специалистов, которые умеют полноценно оценивать её анатомию и патологические изменения, и ещё меньше врачей способны перенести результаты диагностики непосредственно в операционную.
Один из главных страхов хирурга при работе с портосистемными шунтами — лигировать не тот сосуд и тем самым не помочь пациенту, а усугубить его состояние. Поэтому здесь недостаточно выучить несколько типичных вариантов сосудистой анатомии или алгоритм операции. Врачу необходимо понимать систему: уметь сопоставить данные визуальной диагностики с анатомией конкретного пациента и использовать эту информацию при планировании и выполнении хирургического вмешательства.

Участник серии ВАУ кейсов: Атипичный случай портальной гипертензии и сегментарной аплазии каудальной полой вены у щенка таксы

Отдельная профессиональная боль для меня — лечение без достаточной диагностики, особенно игнорирование визуальной диагностики там, где она действительно необходима. Иногда попытка симптоматически лечить очевидную на первый взгляд проблему не просто не помогает, а может ухудшить состояние пациента. Поэтому мне близок подход, в котором мы сначала стараемся понять, что происходит и почему, а уже потом действуем.
Красной нитью нашей конференции проходит ещё одна важная для меня мысль: врач должен уметь самостоятельно смотреть исследования, а не только читать заключения. Не обязательно быть специалистом по визуальной диагностике, чтобы открыть КТ или МРТ и увидеть основные изменения, сопоставить их с клинической картиной и задать правильные вопросы. А какие-то исследования врач должен уметь выполнять и оценивать самостоятельно — рентген уж точно.
Мне хочется немного разрушить границу между «клиницистами» и «визуальными диагностами». Визуальная диагностика — это не отдельный мир, существующий где-то рядом с клинической практикой, а один из инструментов врача. Чем лучше клиницист понимает, что он видит на изображениях, тем осмысленнее становится весь диагностический процесс.
Те же принципы я переношу и в организацию образовательных мероприятий. Мне неинтересно делать конференцию ради самой конференции или собирать программу из тем, которые просто хорошо звучат. Мне хочется, чтобы за каждым выступлением стоял вопрос: что врач сможет делать или понимать лучше после этой лекции?
Поэтому при выборе тем и лекторов для меня важны практическая ценность, актуальность, клиническое мышление и способность понятно объяснять сложные вещи. Мне нравится междисциплинарность — показывать, что один пациент редко существует исключительно в рамках одной специальности, а визуальная диагностика нужна далеко не только специалисту по визуальной диагностике.
В конечном итоге и в работе, и в преподавании, и в организации мероприятий мой подход примерно один: не усложнять ради сложности, не делать ради галочки и всегда понимать, зачем мы это делаем и что это даст врачу, владельцу и, самое главное, пациенту.

Автор печатного Пособия по визуальной диагностике болезней дисков (доступно для участников премиум тарифа)